Приходя в поликлинику даже с обычной простудой, мы порой слышим: "Для уточнения диагноза придется направить вас на рентген". И мы идем "просвечиваться" или делать снимок, чтобы врач имел возможность точно определить характер патологии.
Но рентгеновские лучи, эти удивительные лучи, открытые немецким физиком Рентгеном более ста лет назад, помогают не только в диагностике болезней - они обладают еще и целительными свойствами. С их помощью можно лечить как опухолевые, так и неопухолевые заболевания. О терапии последних и пойдет сегодня речь.
При лечении неопухолевых заболеваний используются рентгеновские лучи с неглубоким поглощением излучения тканями и в малой дозировке. Обычно к рентгенотерапии прибегают, когда другие средства оказались малоэффективными либо когда она имеет заведомые преимущества перед ними, К достоинствам метода можно отнести его простоту, возможность применения как амбулаторно, так и в стационаре, безболезненность процедур. На лечение больных направляет врач-специалист (хирург, невропатолог, дерматолог и др.), а вопрос о величине дозы излучения, периодичности сеансов и объеме облучаемых тканей находится в компетенции врача-радиолога.
В настоящее время рентгенотерапия успешно используется в хирургии, невропатологии, оториноларингологии, дерматологии, офтальмологии и других областях медицины. Положительный клинический эффект отмечен в 85-98% случаев.
В хирургической практике рентгенотерапия применяется в основном при острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваниях, таких, как фурункулы, карбункулы, рожистые воспаления, панариции, остеомиелиты, послеоперационные осложнения и последствия сахарного диабета - эффективность метода здесь составляет 90-97%. Наиболее действенна рентгенотерапия в начальной стадии воспалительного процесса: порой всего 1-2 сеансов достаточно, чтобы приостановить его развитие. А в случае осложненного сахарного диабета, сопровождающегося трофическими изменениями в тканях стоп, рентгенотерапия нередко позволяет избежать операции.
Наибольший удельный вес в рентгенотерапии неопухолевых заболеваний приходится на болезни костно-суставного аппарата дегенеративно-дистрофической природы - деформирующие артрозы, плечелопаточные периартриты, спондилоартриты остеохондрозы, пяточные и локтевые бурситы, ревматоидные артриты и т. д. Оказывая противовоспалительное действие на окружающие сустав мягкие ткани, рентгеновские лучи способствуют уменьшению и исчезновению болей, увеличению объема движений в суставе или позвоночнике. 80% больных отмечают субъективное улучшение состояния здоровья уже во время лечения. Кроме того, появляется возможность резко снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных фармпрепаратов, длительный прием которых часто небезразличен для организма.
Рентгеновское излучение широко используется также в комплексной терапии заболеваний периферической нервной системы - невритов, невралгий, радикулитов, плекситов, опоясывающего лишая и многих других. Обычно они причиняют людям немалые страдания и ведут к длительной потере трудоспособности. При этих недугах облучают локально пораженные нервные корешки, сплетения или стволы периферических нервов. Обезболивающий эффект рентгенотерапии в данном случае связан как с подавлением воспаления в самом нерве и окружающих его тканях, так и со снижением патологической импульсации.
В дерматологии с помощью рентгенотерапии лечат хронические экземы, нейродермиты, кожный зуд, келоидные рубцы, гемангиомы и др. При хронических дерматозах она оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, уменьшает чувствительность организма к аллергенам, способствует восстановлению обмена веществ в клетках эпидермиса, нормализации питания в тканях, стимулирует регенерацию кожи. В начальной стадии формирования келоидных рубцов облучение позволяет избавиться от болевых ощущений и зуда, помогает остановить рост келоида и ведет к обратному развитию разрастаний.
Накопленный за последние годы положительный опыт ведущих клиник мира подтверждает целесообразность и эффективность рентгенотерапии неопухолевых заболеваний. Как показали радиобиологические исследования, малые дозы рентгеновского излучения не оказывают вредного воздействия на организм человека. А анализ отдаленных результатов рентгенотерапии как в нашей стране, так и за рубежом до сих пор не выявил осложнений или неблагоприятных последствий ее использования.
Как это часто случается в науке, открытие лучей, которые весь мир теперь называет рентгеновскими, произошло случайно. Осенью 1895 года никому не известный профессор Вюрцбургского университета Вильгельм Конрад Рентген проводил эксперименты с трубкой Крукса стеклянной колбой, из которой откачан воздух, а с противоположных сторон впаяны металлические электроды. Если подвести к ним ток, происходит разряд, отчего пространство внутри трубки и ее стенки начинают светиться.
В тот день Рентген работал с прибором, обернув его черным картоном. Окончив опыты, он выключил освещение и собирался уже покинуть лабораторию, когда заметил, что от листа бумаги, покрытого фосфоресцирующим составом, исходит тусклое мерцание. Но ведь это возможно только на свету! И тут Рентген обнаружил, что забыл выключить трубку Крукса. Значит, это она испускает лучи, для которых черный картон не помеха? Забыв о времени, Ренген продолжил эксперименты. Он установил напротив трубки экран и обнаружил, что загадочные лучи способны свободно проникать сквозь большинство предметов, как свет через стекло. Но когда под поток этих лучей случайно попала рука исследователя, он увидел на светящемся полотне кости собственных пальцев... На четвертый день после официального сообщения об открытии Рентгена один американский врач уже воспользовался этим свойством лучей, чтобы выяснить, застряла пуля в теле его пациента или рана была сквозной.
