Гипертрофия миокарда левого желудочка на фоне физических нагрузок связана с курением и уровнем систолического артериального давления.


Британские исследователи во главе с д-ром H Montgomery (Школа Медицины Royal
Free and University College, Лондон) обследовали 309 призывников до и после
12-недельной программы физических тренировок, с определением массы левого
желудочка (ЛЖ) с помощью ЯМР - в рамках проекта Lichfield Army Recruit Growth in
Exercise (LARGE) Heart Study. Средние изменения массы ЛЖ на фоне тренировок были
достоверно выше среди курильщиков и бывших курильщиков, чем среди никогда не
куривших - 7.76 против 1.69 г (р=0.026), 3.21% против 1.37% (р=0.029). На
изменение массы ЛЖ достоверно не влияли такие показатели как возраст, рост,
систолическое и диастолическое артериальное давление (САД, ДАД), потребление
алкоголя, уровень физической активности. Однако при стратификации исходного САД
оказалось, что при САД>140 мм рт. ст. наблюдалось более выраженное увеличение
массы ЛЖ - 6.92 против 3.45 г среди лиц с САД 120.5-140 мм рт. ст., и 3.66 г у
лиц с САД не выше 120 мм рт. ст. Масса тела, САД и статус курения оказались
независимыми предикторами увеличения массы ЛЖ на фоне физических тренировок
(R2=3.5%, 1.7% и 4.9%, соответственно). Исходное САД было также прямо связано с
массой тела и обратно связано с курением, по данным мультивариационного анализа.
Полученные данные позволяют лучше понять, какие факторы вызывают гипертрофию ЛЖ,
и каковы отрицательные последствия курения у молодых людей, заключают британские
исследователи.



Heart 2006;92:1784-8.