У инсультных пациентов необходимо выполнять трансэзофагеальную эхокардиографию, уверены иранские ученые.


Д-р Mohamad Sharifkazemi и коллеги (Ширазский Медицинский Университет) выполнили
трансэзофагеальную эхокардиографию у 100 больных с ишемическим инсультом -
пациентов не моложе 55 лет, с каротидным стенозом не более 50%. По меньшей мере
один потенциальный источник кардиоэмболии, приведшей к развитию инсульта, был
выявлен у 88% больных. В частности, у 32% имела место простая атерома восходящей
аорты или дуги аорты. Комплексные атероматозные бляшки выявлялись у 25% больных.
Спонтанное эхо-контрастирование левого предсердия наблюдалось у 73% пациентов с
фибрилляцией предсердий и 11% - без нее (в целом, у 30%). Другими возможными
источниками тромбоэмболии были тромбы левого предсердия (n=5), открытое foramen
ovale (n=13), аневризмы или дефекты межпредсердной перегородки (n=3). Чем более
выражено атеросклеротическое поражение аорты, тем выше риск тромбоэмболии,
напоминают авторы. По данным обсервационных исследований, у таких пациентов
можно ожидать снижения риска инсульта при приеме статинов.



Clin Neurol Neurosurg 2007;109:311-6.