Показатели реканализации после внутривенного тромболизиса у диабетиков с инсультом ниже, чем у остальных инсультных больных.



Д-р A Zanglere и соавторы (Медицинский Университет Инсбрука, Австрия) выполняли
КТ-ангиографию или транскраниальное допплер-исследование у 64 инсультных
пациентов (в том числе 11 диабетиков) через 24 ч после внутривенного
тромболизиса. В целом, реканализации удалось добиться у 36 человек (56%). У
диабетиков этот показатель достигал лишь 9.1%, по сравнению с 6.0% у больных без
диабета. Кроме того, реканализация реже отмечалась у лиц с сопутствующей
экстракраниальной окклюзией сонных артерий (44% против 60%). Важность
реканализации подтверждает тот факт, что у 58% пациентов с реканализацией
отмечались хорошие 90-дневные исходы (баллы по модифицированной шкале Rankin не
выше 2), по сравнению с 10% у лиц с неполной реканализацией и 6% у больных без
реканализации. Полная реканализация и предшествующий прием аспирина являлись
независимыми предикторами благоприятного прогноза, после поправки на тяжесть
инсульта, возраст и время начала лечения.



Neurology 2007;68:39-44.