У женщин с фибрилляцией предсердий риск инсульта выше, чем у пациентов-мужчин.


Д-р Nikolaos Dadres и коллеги (Афинский Университет, Греция) проанализировали
данные 5333 участников исследования Euro Heart Survey. Из них 42% составляли
женщины. Как правило, женщины были старше, чем мужчины (средний возраст 70 лет
против 64 лет, соответственно), и чаще имели сопутствующую патологию. У женщин
чаще встречались такие факторы риска инсульта, как гипертония (69% против 60%0,
сахарный диабет (21% против 16%), инсульт в анамнезе (7% против 5%). Кроме того,
у женщин чаще встречалась сердечная недостаточность с сохраненной систолической
функцией.



За первый год наблюдения инсульт развился у 2.2% женщин и 1.2% мужчин, несмотря
на то, что антикоагулянты назначались 65% как мужчин, так и женщин. После
поправки на факторы сердечно-сосудистого риска, вероятность развития инсульта у
женщин оставалась достоверно выше, чем у мужчин: отношение шансов 1.83. Это
различие было в основном обусловлено избыточным числом инсультов у женщин, не
получавших антикоагулянты, с как минимум одним фактором риска инсульта, с
контролем сердечного ритма, по сравнению с мужчинами с аналогичным профилем
факторов риска и лечением: 5.0% против 1.2%. В этой подгруппе женщин основным
фактором риска инсульта была гипертония.



J Am Coll Cardiol 2007; advance online publication.