Высокое пульсовое давление и низкое среднее артериальное давление ассоциируются с повышением риска смерти после острого инфаркта миокарда.


Итальянские ученые во главе с д-ром Fausto Avanzini (Институт Марио Негри,
Милан) изучили связь между исходным систолическим, диастолическим, пульсовым и
средним артериальным давлением (САД, ДАД, ПАД, СрАД) и общей и
сердечно-сосудистой смертностью у 11 116 пациентов с недавно перенесенным
инфарктом миокарда (в течение предшествующих 3 месяцев). За среднее время
наблюдения 3.5 года умерло 999 пациентов, в том числе 657 от сердечно-сосудистых
причин. Выяснилось, что относительный риск сердечно-сосудистой смертности был на
35% выше при высоком ПАД (>60 мм рт. ст.; р=0.007) и на 48% выше при низком СрАД
(80 мм рт. ст. и ниже; р=0.001), чем при более низком ПАД и более высоком СрАД.
По мнению авторов, препараты, снижающие ПАД, в первую очередь показаны пациентам
с высоким ПАД, в то время как больные с низким СрАД нуждаются в особенно
тщательном выборе антигипертензивных препаратов и коррекции дозы.



J Hypertens 2006;24:2377-85.