Определение биохимических и гемостатических параметров позволяет выявить пациентов с повышенным риском смерти при остром ишемическом инсульте.


Д-р Angela Carter и коллеги (Университет Лидса, Великобритания) наблюдали за 545
пациентами с ишемическим инсультом и 330 здоровыми лицами аналогичного возраста
(группа контроля). Двадцать два больных с инсультом, умершие в первые 30 дней,
не были включенные в анализ.



За среднее время наблюдения 7.4 года умерли 63% пациентов с инсультом и 22% из
группы контроля. Инсульт ассоциировался с достоверным увеличением риска смерти
как у мужчин, так и у женщин: отношения рисков (ОР) 3.59 и 3.14, соответственно.
По данным мультивариационного анализа, риск смерти у пациентов с инсультом был
ниже при высоких уровнях альбумина: ОР для четвертой квартили, по сравнению с
первой, 0.65. Кроме того, риск смерти был выше при высокой концентрации
креатинина (ОР для четвертой квартили, по сравнению с первой, 1.85),
бета-тромбоглобулина (ОР 3.33) и фактора Виллебранда (ОР 2.15).



Как предполагают авторы, гипоальбуминемия и гиперкреатининемия могут
свидетельствовать о нарушении функции почек, а повышение уровней фактора
Виллебранда и бета-тромбоглобулина - о сосудистом повреждении и активации
тромбоцитов. Определение этих параметров позволяет более эффективно выявлять
пациентов с повышенным риском смерти после инсульта.



Stroke 2007; advance online publication.