Терапия статинами может улучшить выживаемость у пациентов с неишемической дилатационной кардиомиопатией.


Д-р Michael Domanski и коллеги (Национальный Институт сердца, легких и крови,
Bethesda, Мэриленд) проанализировали данные 1024 больных с классом сердечной
недостаточности III-IV по NYHA, на фоне неишемической дилатационной
кардиомиопатии (НИДКМП) - участников исследования BEST (Beta blocker Evaluation
of Survival Trial). Исходно 74 пациента получали статины. Последняя группа была
старше, имела более высокие уровни артериального давления и фракции выброса,
чаще страдала сопутствующим диабетом и чаще принимала антитромбоцитарные
препараты, чем участники, не получавшие статины. За среднее время наблюдения 2
года умерли лишь 9% участников из группы статинотерапии, по сравнению с 26% в
группе, не принимавшей статины. Частота смерти от сердечно-сосудистых причин
составила, соответственно, 8% против 22%.



После поправки на множественные вмешивающиеся факторы, отношение рисков в группе
статинов составило 0.38 и 0.42 для общей и сердечно-сосудистой смертности,
соответственно. Сами авторы предостерегают от поспешных выводов: статины
участникам исследования BEST назначались не рандомизированно, и число
принимавших статины было относительно небольшим. В будущем предстоит провести
рандомизированное контролируемое клиническое испытание статинов при НИДКМП.



Am J Cardiol 2007;99:1448-50.