Челябинск, Февраль 01 (Новый Регион, Ксения Уфимцева) – ФОМС Челябинской области обещает, что проблем со сменой полисов у населения не возникнет, но признает, что в декабре в этом плане были недоработки.
Как передает корреспондент «Нового Региона», с 1 января 2011 года каждый гражданин России имеет право раз в год выбирать себе страховую компанию по системе обязательного медицинского страхования. Для этого достаточно прийти в офис одной из действующих компаний-страховщиков («АльфаСтрахование-МС», «Астра-Металл», «СОГАЗ-Мед», «Ингосстрах-М», «РЕСО-Мед» или «АСК-Мед»), где написать заявление и в тот же день получить полис. Это стало возможно благодаря новому федеральному закону. Сегодня на пресс-конференции его прокомментировал глава ФОМС Челябинской области Михаил Вербитский.
По его словам, вступивший в силу нормативно-правовой акт подталкивает страховые компании контролировать качество медицинских услуг, оказываемых населению. До выхода этого закона в Челябинской области существовала монополия на рынке страховых медицинских услуг. Сейчас же все 6 компаний, работающих в системе ОМС региона, поставлены в одинаковые условия. Соответственно, чтобы привлечь клиентов, им придется участвовать в разборах случаев некачественного оказания медицинской помощи или незаконного взимания денег. Если верить главе ФОМС, страховщики уже активизировались в этом направлении. Населению же советуют в случае спорных ситуаций просто звонить по телефону, указанному в полисе.
Кстати, Вербитский признает, что ажиотаж, возникший в декабре 2010 года в связи со сменой компании-страховщика по результатам конкурса на страхование неработающих граждан, был вызван недоработкой ФОМС. Тогда из-за вакуума в законодательстве пришлось массово менять полисы ради одного месяца, прошедшего до начала действия нового закона, и население неправильно информировали. «В работе ФОМС и страховых компаний были допущены определенные ошибки, мы их признаем, – заявил он. Челябинская область лидирует по числу жалоб на сайте Президента и Минздрава РФ. Это говорит о том, что система ФОМС не дорабатывает».
Сейчас Фонд попытается реабилитироваться в глазах населения и донести до него суть нововведений. Для этого в больницах и поликлиниках города будут организованы так называемые пункты качества, где помимо координат страховых компаний будет находиться представитель одной из них. Какой именно – определит опять же конкурс. Помимо выдачи полиса, он сможет на месте решить проблемы пациентов. «Этот человек будет вмешиваться в дела больницы. Не каждый главврач с радостью пойдет на то, чтобы общественность и посторонний человек что-то узнал. Но представители страховых компаний могут решать конфликты в стенах больницы, а значит, жалоба не пойдет наверх», – высказал свое видение ситуации Вербитский.
Кроме того, с больницами достигнута договоренность о том, что они будут принимать пациентов даже по недействующих полисам. К таковым, например, относятся полисы «Астра-Металл», выданные неработающему населению до 1 января 2011 года. На переходный период Фонд будет авансировать медучреждениям плату по системе ОМС. Поэтому население призывают не паниковать.
Кроме того, ожидается, что вскоре будет принят закон о переходе на полисы единого образца с 1 мая 2011 года. В этот момент южноуральцы и смогут сделать выбор страховой компании, если такового еще не произошло. «Не надо паники. Да, полис сейчас желательно получить – с недействующим полисом в другом регионе могут возникнуть проблемы при оказании медицинской помощи», – заявил Вербитский. Однако можно дождаться мая, и сразу получить полис единого образца, действующий на всей России, и страховую компанию выбрать. Тем более, как считает сам глава ФОМС Челябинской области, для начала нужно посмотреть, какая из страховых компаний будет наиболее активно решать проблемы своих пациентов в ближайшие месяцы. К этому времени ФОМС надеется организовать пункты выдачи полисов во всех медучреждениях региона.
