Исследование, включившее 42 пациента с анемией после операции на сердце, проводилось в Istituto Maria Nascente Fondazione Don Carlo Gnocchi, Milan, доктором Vittorino Ripamonti и коллегами. Пациенты с анемиями другой этиологии были исключены из исследования.


Спустя девять дней после операции, пациенты были рандомизированы по приему
эналаприла малеата или плацебо, сообщают авторы в июльском выпуске Chest.



Все пациенты получали сульфат железа 325 мг плюс стандартную постоперационную
сердечную терапию, включая бета-блокаторы и антиагрегантные препараты, при
заболеваниях коронарных артерий, или мочегонные и антикоагулянты, при поражениях
клапанов.



Исследователи проводили пациентам шестиминутный прогулочный тест, снимали
электрокардиограмму, делали эхокардиографию с доплеровским анализом, и собирали
образцы крови в начале исследования, и спустя 8, 16 и 60 дней после
рандомизации.



В 16 дней, пациенты, получающие эналаприл, имели пиковые уровни гемоглобина 1
г/дл и ниже, и количество эритроцитов 444 на мл, что было ниже, чем у пациентов,
не получавших ингибиторы АПФ. На 60 день после рандомизации, гемоглобин и
количество эритроцитов приближалось к нормальным значениям в обеих группах, но
оставалось ниже у пациентов, получавших эналаприл.



Доктор Ripamonti и коллеги считают, что в послеоперационном периоде, когда
быстрый эритропоэтический ответ является критическим, положительный эффект
ингибиторов АПФ может быть нейтрализован персистирующей анемией, ведущей к более
медленному функциональному восстановлению.