У женщин с сохраняющимся синдромом боли в грудной клетке и нормальными коронарными артериями повышен риск сердечно-сосудистых событий.


Д-р B Delia Johnson и ее коллеги (Питтсбургский Университет, Пенсильвания)
наблюдали за 673 участницами исследования WISE (Women’s Ischemia Syndrome
Evaluation) - женщинами с персистирующим синдромом боли в грудной клетке,
направляемыми на коронароангиографию. Из 412 женщин без обструктивной ИБС у 189
болевые приступы сохранялись в течение года, у 223 после выписки все симптомы
исчезли. У оставшейся 261 женщины имела место выраженная ИБС. За среднее время
наблюдения (5.2 года) умерли 72 участницы (в том числе 53 - от
сердечно-сосудистых причин), 24 перенесли нефатальный инфаркт миокарда (ИМ), 44
были госпитализированы по поводу хронической сердечной недостаточности (ХСН), 33
перенесли инсульт.



Среди женщин с нормальными коронарными артериями прогнозируемый 6-летний риск
всех сердечно-сосудистых событий был выше при персистирующей боли в грудной
клетке, по сравнению с женщинами, кого боль в грудной клетке не беспокоила после
выписки: 20.5% против 10.1% (р=0.03). Кроме того, наблюдалось повышение риска
нефатального ИМ в три раза (5.3% против 1.6%; р=0.11), риска ХСН - в два раза
(7.5% против 3.7%; р=0.38), и риска сердечно-сосудистой смерти - на 30%
(р=0.73).



Полученные результаты свидетельствуют о необходимости дополнительного
обследования и тщательного наблюдения за женщинами с неизменными коронарными
артериями, но сохраняющейся болью в грудной клетке, уверены авторы.



Eur Heart J 2006;27:1408-15.