Ежедневный прием изосорбида-5-мононитрата, часто используемого препарата для лечения стенокардии, может вызывать эндотелиальную дисфункцию, но антиоксидантная терапия витамином C предотвращает развитие этого эффекта.


Предыдущие сообщения связали нитроглицерин с продукцией свободных радикалов и
эндотелиальной дисфункцией. Вызывает ли использование изосорбида, другого
органического нитрата, эти эффекты оставалось неясным.



Как сообщается в выпуске "Journal of the American College of Cardiology" от
27-ого марта, исследование включило 19 здоровых добровольцев, рандомизированных
по получению изосорбида (120 мг/день) или плацебо в течение 7 дней, у которых в
последующем был оценен ответ кровотока в сосудах предплечья на введение
ацетилхолина и N-монометил-L-аргинина. В отдельном исследовании был оценен
пост-изосорбидный ответ на введение ацетилхолина во время одновременной инфузии
витамина C или физиологического раствора.



Лечение изосорбидом вызывало снижение ответа кровотока на действие обоих
агентов, отмечают доктор Джон Д. Паркер (John D. Parker ), из Mount Sinai
Hospital, Торонто, и коллеги.



Во втором исследовании, авторы обнаружили, что ослабление ответа кровотока,
вызванное изосорбидом, может быть блокировано введением витамина C.



"Возможно, часто применяемые органические нитраты вызывают нарушение
эндотелиальной функции, что может быть клинически значимо при длительной
терапии", заявляют исследователи. Однако полученные данные свидетельствуют, что
эти нарушения "могут быть предотвращены параллельным назначением
антиоксидантов".