Раннее начало статинотерапии после острого инфаркта миокарда снижает риск смерти от всех причин, а также риск сердечно-сосудистых событий.


Японские ученые во главе с д-ром Michitaka Nagashima (Токийский Женский
Медицинский Университет) проанализировали данные 1404 пациентов, поступивших с
острым инфарктом миокарда (ОИМ). При выписке половине участников назначались
статины. За среднее время наблюдения 4.1 года умерли 139 больных, в том числе 52
(7.4%) человека из группы статинов и 87 (12.4%) из тех, кто статины не получал.
Таким образом, при статинотерапии общее отношение рисков (ОР) смертности
достигало 0.64, ОШ за первый год после выписки - 0.57.



Кроме того, ранее начало статинотерапии достоверно коррелировало со снижением
рисков смертности от ИБС или нефатального ОИМ (ОР 0.49), фатального и
нефатального ОИМ (ОР 0.44), основных сердечно-сосудистых событий (ОР 0.71),
реваскуляризации (ОР 0.75) и госпитализации по поводу сердечной недостаточности
(ОР 0.66).



Оказалось, что статинотерапия в меньшей степени снижала риск смерти у больных с
уровнем общего холестерина (ХС) ниже 240 мг/дл или ХС липопротеинов низкой
плотности ниже 155 мг/дл.



Основным недостатком данного исследования, как признают сами авторы, является
нерандомизированное назначение статинов. Группы статинотерапии и контроля
различались по многим признакам, в том числе по липидному профилю.



Am J Cardiol 2007;99:1523-8.