У пациентов с метаболическим синдромом нередко выявляется атеросклероз мозговых сосудов, преимущественно интракраниальный стеноз.


Корейские ученые во главе с д-ром J-H Park (Медицинский Университет Kwandong,
Goyang) наблюдали за 478 пациентами с ишемическим инсультом, которым выполнялись
магнитно-резонансное и ангиографическое исследования. У 151 больного имел место
стеноз более 50% средней, передней или задней мозговых артерий, либо базилярного
или проксимального отдела внутренней сонной артерии (ВСА). Еще у 29 пациентов
имелся стеноз экстракраниального отдела ВСА, и у 8 выявлялся как интра-, так и
экстракраниальный стеноз. Метаболический синдром (МС) по критериям NCEP ATP III
был выявлен у 202 больных (53.4%). Значения показателя "интима-медия" сонных
артерий увеличивались прямо пропорционально увеличению числа присутствующих
компонентов МС.



По данным мультивариационного анализа, у больных с МС вероятность наличия
интракраниального стеноза была в 3.58 раз выше, чем у пациентов без него. МС
увеличивал риск интракраниального стеноза в 1.44 раза (статистически не
достоверно). Увеличению возраста больных на 1 год соответствовало повышение
риска интракраниального атеросклероза в 1.04 раза, без какого-либо влияния на
риск экстракраниального атеросклероза. Таким образом, подчеркивают авторы,
медикаментозный и немедикаментозный контроль компонентов МС обязателен для
профилактики дальнейшего прогрессирования интракраниального атеросклеротического
поражения сосудов головного мозга.



Eur J Neurol 2007;14:379-86.