Сочетание кларитромицина со статинами увеличивает риск серьезных побочных эффектов, которые в ряде случаев могут привести к госпитализации пациента. Результаты работы были опубликованы в журнале Canadian Medical Association Journal (CMAJ).В
предыдущих исследованиях ученые установили, что обезвреживание статинов в
организме может быть нарушено многими другими препаратами. Разнообразные
комбинации со статинами приводят к тяжелым побочным эффектам, госпитализациям, а
иногда даже к смерти.

В своей работе ученые сравнивали группу пациентов, которая применяла статины и
кларитромицин, с более крупной группой, которая получала только статины.

Статины представляют собой препараты для снижения уровня холестерина. Статины
преимущественно метаболизируются печеночным ферментом CYP3A4. Механизм действия
связан с блокированием биосинтеза холестерина в печени. Назначается в качестве
профилактики сердечнососудистых заболеваний, в первую очередь атеросклероза.

Некоторые статины, такие как розувастатин и правастатин, метаболизируются иначе,
без участия CYP3A4. Поэтому эксперты говорят, что и лекарственные взаимодействия
в этих случаях будут другими. Но последние научные данные ставят это под вопрос.


В исследовании принял участие 104 041 пациент на статинах старше 65 лет из
провинции Онтарио. Каждый участник получал либо кларитромицин (51 523), либо
азитромицин (52 518), который не подавляет аминокислоты, на которые влияет
кларитромицин.

В результате совместный прием кларитромицина и статинов был связан с более
высокой смертностью и риском госпитализации с острой почечной недостаточностью и
высоким уровнем калия (гиперкалиемией). Ученые считают, что из полученных данных
можно сделать вывод, что статины токсичны.

Кларитромицин – полусинтетическое производное эритромицина. За счет изменения
молекулы вещества улучшается биодоступность, расширяется спектр
антибактериального эффекта, повышается содержание кларитромицина в тканях.
Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается через 2-3 часа.


Специалисты планируют продолжить работу, потому что пока не могут доказать
причинно-следственную связь между комбинацией препаратов и токсическими
эффектами.

По материалам Medical News Today